玉山牙醫診所 THANKS
活動報名表
活動名稱:
姓名【必填】 |
|
本人住家電話【必填】 |
|
地址【必填】 |
|
本人行動電話【必填】 |
|
本人e-mail【必填】 |
|
身分證號碼【必填】 |
|
性別【必填】 |
|
生日【必填】 |
|
緊急聯絡人【必填】 |
|
聯絡人住家電話【註2】 |
|
聯絡人行動電話【註2】 |
|
★註1:如果我這裡已經有您的基本資料且資料沒有改變,則不必再傳此表。
★註2:聯絡人住家電話、聯絡人行動電話最少須擇一填寫,以方便聯絡。
★對於活動計畫書有任何疑問或問題,請TEL:06-2023588行動電話:0911636383或e-mail與UGI【周敏雄】聯絡吧!e-mail:ugi636383@gmail.com
★玉山牙醫診所 THANKS 地址:台南市永康區中山路116號
★UGI【周敏雄】:0911636383 電話:(06)2023588
★e-mail:ugi636383@gmail.com
◎注意事項【特別叮嚀】:
★所有活動與一般旅遊不同,都是屬於高風險及需要體力、耐力、毅力的活動,報名前請謹慎評估自己風險承擔能力及身體狀況,認為時間允許及認同領隊嚮導指揮後再報名;一經報名,即表示願意遵守,不再異議。★
★本CLUB秉持淨山【敬山】原則,凡在活動過程中有抽煙、喝酒、嚼檳榔習慣者,請勿參加。不便之處,祈請見諒!★
★請匯款至台南德高厝郵局,帳號:00311270291501 戶名:周敏雄★
★因為被太多山友放鴿子了,所以未匯款視同未報名,絕不保留,謝謝您!★
★請利用郵局金融卡ATM轉帳,免手續費。e-mail告知帳號後4碼,謝謝!★
★如因天候等天然不可抗拒因素或嚮導本人因素,嚮導有權改變行程日期、內容或取消行程,因此造成不能參加或不想參加者,不收取任何費用,全額退費。★
★報名後如因自己因素而不能參加:距離出發日37天前全額退費;距離出發日36天至11個工作天需負擔車資、行政費用;10個工作天以內不退費。★
★請遵守領隊與嚮導的指揮,不爭先、不逞強,出門在外,大家就是生命共同體,隊員有難、應不離不棄、發揮人性光輝。爬山要走的慢、走的穩、才能走的遠。謝謝您(妳)的參與!感恩喔!★
★可準備一套乾淨衣服放在車內,下山時洗淨一身塵埃後可換。★
★★報名程序:
★一、先確定有沒有名額
★二、填妥報名表
★三、匯款
★四、email報名表並告知帳號後4碼
★報名以資料完整傳遞及匯款時間決定先後順序,如有不便,祈請原諒。★
UGI感恩合十
想要參加活動的朋友,請不要只按參加,一定要將報名表的資料傳給我,亦可用fb的Message或者電話簡訊傳給我個人基本資料,否則我一律視為不參加。
我的電話:0911-636383
我的e-mail:ugi636383@gmail.com